胃疼吃了藥不見效可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、更換藥物、完善檢查、手術(shù)治療等方式緩解。胃疼可能與飲食不當(dāng)、藥物不對(duì)癥、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān)。
胃疼期間需避免辛辣刺激、油膩、生冷食物,選擇清淡易消化的米粥、面條、饅頭等。少量多餐,避免暴飲暴食。適當(dāng)飲用溫開水或姜茶,有助于緩解胃部痙攣。若伴隨反酸,進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不要平臥。
用40℃左右的熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解胃平滑肌痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及皮膚感覺異常者慎用。熱敷后可配合順時(shí)針輕柔按摩臍周部位。
若服用鋁碳酸鎂片、雷尼替丁膠囊等藥物無(wú)效,可遵醫(yī)囑更換為奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等更強(qiáng)效的抑酸劑或胃黏膜保護(hù)劑。需排除藥物過(guò)敏或相互作用因素,不可自行調(diào)整用藥方案。
持續(xù)胃疼需進(jìn)行胃鏡檢查明確是否存在糜爛、潰瘍或占位性病變,必要時(shí)做幽門螺桿菌檢測(cè)。血常規(guī)、便潛血試驗(yàn)可輔助判斷是否存在感染或出血。超聲檢查有助于鑒別膽囊、胰腺等鄰近器官病變。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的胃穿孔、幽門梗阻或胃癌等嚴(yán)重病變,可能需行腹腔鏡胃大部切除術(shù)、穿孔修補(bǔ)術(shù)等外科干預(yù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食過(guò)渡方案,定期復(fù)查胃功能恢復(fù)情況。
胃疼患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。戒煙限酒,減少濃茶、咖啡攝入??捎涗浱弁窗l(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等預(yù)警癥狀,須立即就醫(yī)。胃部疾病多為慢性過(guò)程,需長(zhǎng)期隨訪管理,不可癥狀緩解后自行停藥。
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