嘔吐可能由胃腸炎、食物中毒、妊娠反應(yīng)、暈動(dòng)病、腸梗阻等原因引起。嘔吐是機(jī)體通過(guò)胃的強(qiáng)烈收縮將胃內(nèi)容物經(jīng)口排出體外的防御性反射,通常伴隨惡心、上腹不適等癥狀。
胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛。病毒性胃腸炎通常具有自限性,細(xì)菌性胃腸炎可能需要抗生素治療。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察兒童脫水情況,及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
食用被污染的食物后可能出現(xiàn)嘔吐、腹痛、發(fā)熱等癥狀。常見(jiàn)致病菌包括沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌等。治療以補(bǔ)液和對(duì)癥為主,嚴(yán)重時(shí)需使用抗生素。家長(zhǎng)需立即停止可疑食物的攝入,保留食物樣本以便檢測(cè)。
妊娠早期激素水平變化可導(dǎo)致晨起惡心嘔吐,多在孕12周后緩解。嚴(yán)重妊娠劇吐需住院治療??勺襻t(yī)囑使用維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物。孕婦應(yīng)少食多餐,避免空腹。
前庭系統(tǒng)受到異常運(yùn)動(dòng)刺激時(shí)可引發(fā)嘔吐,常見(jiàn)于乘車(chē)、乘船時(shí)。可提前服用茶苯海明片、地芬尼多片等藥物預(yù)防。旅行時(shí)應(yīng)選擇靠窗座位,注視遠(yuǎn)處固定物體。
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙時(shí)可出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便排氣停止。機(jī)械性腸梗阻可能需要手術(shù)治療。可先嘗試禁食、胃腸減壓等保守治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)嘔吐物帶糞臭味時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
嘔吐后應(yīng)暫時(shí)禁食2-4小時(shí),之后從清淡流質(zhì)飲食開(kāi)始逐步恢復(fù)??缮倭慷啻物嬘脺亻_(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免立即進(jìn)食油膩、刺激性食物。保持環(huán)境通風(fēng),及時(shí)清理嘔吐物。如嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣、伴有劇烈頭痛或意識(shí)改變,應(yīng)立即就醫(yī)。嬰幼兒、老年人及孕婦出現(xiàn)嘔吐時(shí)更需密切觀察,防止脫水等并發(fā)癥。
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