嘔吐可能由胃腸功能紊亂、食物中毒、妊娠反應(yīng)、顱內(nèi)壓增高、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為胃內(nèi)容物經(jīng)口腔強(qiáng)力排出,可能伴隨惡心、腹痛等癥狀。
胃腸功能紊亂可能與飲食不規(guī)律、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后腹脹、反酸等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息等方式改善,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。
食物中毒多因食用被細(xì)菌或毒素污染的食物導(dǎo)致,常伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。需及時(shí)補(bǔ)液防止脫水,嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、蒙脫石散等止瀉藥物,細(xì)菌感染需用諾氟沙星膠囊治療。
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激嘔吐中樞,表現(xiàn)為晨起惡心嘔吐。建議少食多餐,避免空腹,可適量補(bǔ)充維生素B6緩解癥狀,嚴(yán)重妊娠劇吐需靜脈補(bǔ)液治療。
腦腫瘤、腦出血等疾病導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高時(shí)可能刺激嘔吐中樞,常呈噴射狀嘔吐并伴頭痛。需通過(guò)CT/MRI明確病因,臨床常用甘露醇注射液降低顱壓,必要時(shí)需手術(shù)解除占位性病變。
化療藥物、抗生素等可能刺激胃腸黏膜或化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)引發(fā)嘔吐。用藥前可預(yù)防性使用鹽酸昂丹司瓊片,治療期間需保持充足水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激性食物。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)、嘔血、意識(shí)模糊等情況需立即就醫(yī)。嘔吐后可用淡鹽水漱口保持口腔清潔,恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食,優(yōu)先選擇米湯、藕粉等易消化食物。
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