高血壓患者血壓突然升高至200毫米汞柱屬于高血壓急癥,需立即采取緊急措施并就醫(yī)。主要處理方式有保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、監(jiān)測血壓、服用急救藥物、及時送醫(yī)。
高血壓急癥指血壓在短時間內(nèi)顯著升高,可能伴隨靶器官損害。患者應立即停止活動,保持半臥位或坐位,避免情緒激動。家屬需協(xié)助測量血壓,若確認血壓超過180/120毫米汞柱且伴隨頭痛、嘔吐、視物模糊等癥狀,需立即撥打急救電話。未就醫(yī)前可舌下含服醫(yī)生既往開具的短效降壓藥如硝苯地平片或卡托普利片,但不可自行調(diào)整劑量或服用非處方藥物。就醫(yī)后醫(yī)生可能根據(jù)情況使用靜脈降壓藥物如烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液,同時完善心電圖、腎功能等檢查評估器官損傷。
高血壓急癥緩解后需長期規(guī)范管理血壓,每日定時測量并記錄,遵醫(yī)囑服用長效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊。飲食上限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免腌制食品;增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。保持規(guī)律作息,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,避免劇烈運動。戒煙限酒,控制體重,定期復查血壓及心腎功能。家屬應學習急救知識,家中常備血壓計和急救藥物。
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