小兒腱鞘炎多數(shù)情況下無須手術,可通過保守治療緩解癥狀。腱鞘炎可能與反復活動、外傷、感染等因素有關,通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。若保守治療無效或癥狀嚴重,可能需要手術干預。
小兒腱鞘炎早期可通過減少患處活動、熱敷、按摩等方式改善癥狀。家長需幫助孩子避免重復性手部動作,如長時間握筆或玩電子設備。熱敷可促進局部血液循環(huán),每日進行2-3次,每次10-15分鐘。輕柔按摩患處有助于減輕肌腱與腱鞘的摩擦,但需注意力度以避免加重損傷。若癥狀持續(xù),醫(yī)生可能建議使用支具固定,限制關節(jié)活動以促進炎癥消退。
當保守治療3-6個月無效,或出現(xiàn)腱鞘明顯狹窄、肌腱卡壓導致手指屈伸困難時,需考慮手術治療。手術通常在局部麻醉下進行,通過切開狹窄的腱鞘解除肌腱壓迫。術后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑進行手指功能鍛煉以防止粘連。少數(shù)合并感染或先天性腱鞘肥厚的患兒可能需更早手術干預。
日常應注意避免孩子過度使用手指關節(jié),均衡安排學習與娛樂時間。飲食中可增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,有助于組織修復。若發(fā)現(xiàn)孩子手指活動時出現(xiàn)彈響或突然卡頓,家長應及時帶孩子就醫(yī)評估,避免延誤治療導致永久性活動障礙。
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