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慢性肝炎的治療方法

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慢性肝炎可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、抗病毒治療、肝移植等方式治療。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、自身免疫異常、藥物或毒物損害、代謝性疾病等因素引起。

1、調(diào)整飲食

慢性肝炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品，避免高脂高糖食物。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C，有助于肝細(xì)胞修復(fù)。每日食鹽攝入不超過(guò)5克，減少腌制食品?？蛇x用易消化的烹飪方式如蒸煮燉，避免油炸燒烤。合并腹水時(shí)需限制每日飲水量。

2、戒酒

酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞線粒體，加重肝臟炎癥和纖維化。戒酒可延緩病情進(jìn)展，改善肝功能指標(biāo)。酒精依賴者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量，必要時(shí)使用戒酒硫等藥物輔助。戒酒期間需監(jiān)測(cè)戒斷反應(yīng)，補(bǔ)充B族維生素預(yù)防韋尼克腦病。長(zhǎng)期飲酒者戒酒后可能出現(xiàn)肝功能暫時(shí)性惡化。

3、藥物治療

保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片可減輕肝細(xì)胞損傷。膽汁淤積時(shí)可用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。合并肝纖維化可使用安絡(luò)化纖丸延緩進(jìn)展。藥物需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免聯(lián)用肝毒性藥物。自身免疫性肝炎需長(zhǎng)期服用潑尼松等免疫抑制劑。

4、抗病毒治療

乙肝患者符合條件時(shí)需長(zhǎng)期服用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物。丙肝患者可使用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。治療期間每3個(gè)月復(fù)查病毒載量和肝功能，警惕耐藥變異。肝硬化患者抗病毒治療可降低肝癌發(fā)生概率。

5、肝移植

終末期肝病或肝癌符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)者可考慮肝移植。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，控制感染和門脈高壓并發(fā)癥。術(shù)后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。移植后乙肝復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，需聯(lián)合乙肝免疫球蛋白和抗病毒藥物預(yù)防。

慢性肝炎患者需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲和甲胎蛋白，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生，接種甲肝和乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期服藥者不可擅自調(diào)整劑量，需定期評(píng)估藥物不良反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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