甲狀腺顯像主要用于評估甲狀腺功能、形態(tài)及結節(jié)性質(zhì),適應癥包括甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺結節(jié)鑒別診斷、異位甲狀腺定位、甲狀腺癌術后隨訪等。
甲狀腺功能亢進癥患者可通過甲狀腺顯像判斷甲狀腺攝取功能及分布情況,典型表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大伴攝取率增高。甲狀腺結節(jié)鑒別診斷中,顯像可區(qū)分熱結節(jié)、溫結節(jié)及冷結節(jié),熱結節(jié)多為良性自主功能性腺瘤,冷結節(jié)需警惕惡性可能。異位甲狀腺如舌根部或縱隔甲狀腺組織可通過顯像準確定位。甲狀腺癌術后患者定期顯像有助于監(jiān)測殘留甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移灶,特別是分化型甲狀腺癌術后碘131治療前的評估。
甲狀腺顯像前需停用含碘藥物及造影劑,檢查當日空腹,妊娠期婦女慎用放射性核素檢查。檢查后建議多飲水促進放射性物質(zhì)排泄,避免與嬰幼兒密切接觸。若發(fā)現(xiàn)異常顯像結果應及時就醫(yī),由內(nèi)分泌科或核醫(yī)學科醫(yī)生結合甲狀腺功能檢查、超聲等進一步評估。
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