左足第五跖骨骨折可能由直接暴力、間接暴力、應(yīng)力性損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。骨折后通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、淤血、活動受限等癥狀。
足部受到外力直接撞擊,如重物砸傷、車輪碾壓等,可能導(dǎo)致第五跖骨骨折。這類骨折多為橫斷或粉碎性,常伴有軟組織損傷。受傷后應(yīng)立即停止活動,對患處進(jìn)行冰敷以減少腫脹,并用硬質(zhì)材料臨時(shí)固定后就醫(yī)。
足部在扭轉(zhuǎn)時(shí)承受過大應(yīng)力,如運(yùn)動時(shí)急停變向、高處墜落足部著地等,可能造成第五跖骨螺旋形或斜形骨折?;@球、足球等需要頻繁變向的運(yùn)動容易引發(fā)此類損傷。傷后需保持患肢抬高,避免負(fù)重行走。
長期重復(fù)性負(fù)荷如長跑、行軍等,可能使第五跖骨逐漸出現(xiàn)微小骨折,最終發(fā)展為完全性骨折。這類骨折多見于運(yùn)動員、新兵等群體。早期表現(xiàn)為運(yùn)動后足部隱痛,休息后緩解,容易被忽視。確診后需停止訓(xùn)練6-8周。
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低,輕微外力如跌倒就可能引發(fā)第五跖骨骨折。老年女性、長期服用糖皮質(zhì)激素者風(fēng)險(xiǎn)較高。預(yù)防需加強(qiáng)鈣和維生素D攝入,進(jìn)行適量負(fù)重運(yùn)動。骨折后愈合時(shí)間可能延長。
骨腫瘤、骨髓炎等疾病會破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu),輕微外力即可導(dǎo)致第五跖骨病理性骨折。這類骨折可能沒有明確外傷史,疼痛呈漸進(jìn)性加重。需通過影像學(xué)檢查明確病因,針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
左足第五跖骨骨折后應(yīng)注意休息,避免患肢過早負(fù)重。飲食上可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等食物攝入,促進(jìn)骨折愈合。康復(fù)期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重的踝泵運(yùn)動,防止肌肉萎縮。拆除固定后應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)活動,避免再次受傷。若出現(xiàn)疼痛加重、皮膚發(fā)紫等異常情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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