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ST段抬高型心肌梗死表現(xiàn)

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ST段抬高型心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛、心律失常、心力衰竭、休克及心電圖ST段抬高。該疾病通常由冠狀動脈急性閉塞引起,需緊急醫(yī)療干預。

1、胸痛

ST段抬高型心肌梗死最典型的癥狀是突發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛,疼痛可放射至左肩、左臂、下頜或背部。疼痛持續(xù)時間通常超過30分鐘,且休息或含服硝酸甘油無法緩解?;颊叱0橛写蠛?、惡心、嘔吐等癥狀。這種胸痛是由于心肌缺血缺氧導致心肌細胞壞死所引起。

2、心律失常

ST段抬高型心肌梗死患者常出現(xiàn)各種心律失常,包括室性早搏、室性心動過速甚至心室顫動等惡性心律失常。這些心律失常是由于心肌缺血導致心肌電活動不穩(wěn)定所致。嚴重的心律失??赡軐е骡?,需要立即進行電復律或藥物治療。

3、心力衰竭

大面積心肌梗死可導致急性左心衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。這是由于壞死心肌收縮力下降,心臟泵血功能受損所致。嚴重者可出現(xiàn)心源性休克,需要機械輔助循環(huán)支持。

4、休克

部分ST段抬高型心肌梗死患者可出現(xiàn)心源性休克,表現(xiàn)為血壓下降、四肢濕冷、尿量減少、意識模糊等。這是由于大面積心肌壞死導致心輸出量急劇下降,組織器官灌注不足所致。心源性休克死亡率極高,需要緊急血運重建和循環(huán)支持。

5、心電圖ST段抬高

ST段抬高是ST段抬高型心肌梗死最具特征性的心電圖表現(xiàn),通常出現(xiàn)在兩個或以上相鄰導聯(lián),抬高幅度超過1mm。ST段抬高反映心肌全層缺血損傷,是診斷該病的重要依據(jù)。隨著病情進展,ST段抬高可逐漸演變?yōu)椴±硇訯波。

ST段抬高型心肌梗死患者出院后應(yīng)堅持規(guī)律服藥,包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和調(diào)脂藥物。同時要控制高血壓、糖尿病等危險因素,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適當進行有氧運動。定期復查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測心功能變化。如出現(xiàn)胸痛等癥狀復發(fā),應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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