輸卵管腫瘤早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)陰道異常出血、下腹疼痛、盆腔包塊、陰道排液、不孕等癥狀。輸卵管腫瘤可分為良性腫瘤與惡性腫瘤,惡性腫瘤以原發(fā)性輸卵管癌較為常見。
非月經(jīng)期出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血是輸卵管腫瘤的常見表現(xiàn),出血量通常較少且呈間歇性。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血需高度警惕。出血可能與腫瘤侵犯血管或激素分泌異常有關(guān)。建議及時進行婦科檢查及影像學評估。
持續(xù)性或陣發(fā)性下腹隱痛多見,疼痛可能向腰骶部放射。急性劇烈腹痛可能提示腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂。疼痛程度與腫瘤大小、位置及是否壓迫神經(jīng)相關(guān)。需與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病鑒別。
婦科檢查可觸及附件區(qū)質(zhì)地不均的包塊,包塊可能固定或活動度差。超聲檢查可見輸卵管區(qū)域異?;芈晥F塊。包塊增長速度較快時需警惕惡性可能。
部分患者出現(xiàn)淡黃色或血性陰道排液,液體可能具有異味。輸卵管癌特有的陣發(fā)性排液癥狀稱為“輸卵管溢液征”。排液量與腫瘤分泌功能及輸卵管通暢度相關(guān)。
輸卵管腫瘤可能阻塞輸卵管腔或影響輸卵管蠕動功能,導致受精卵運輸障礙。對于不明原因不孕患者,建議排查輸卵管病變。早期腫瘤切除后可能恢復生育功能。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診婦科,通過陰道超聲、腫瘤標志物檢測、盆腔核磁等檢查明確診斷。日常應(yīng)注意會陰清潔,避免不潔性生活,定期進行婦科體檢。確診輸卵管腫瘤后需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、化療或放療等治療方案,治療后需長期隨訪監(jiān)測復發(fā)情況。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫力。
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