懷孕50天突然流血可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、胚胎停育、葡萄胎等原因引起,需通過超聲檢查、激素檢測(cè)等方式明確診斷后治療。
孕早期陰道流血伴隨陣發(fā)性下腹痛,可能與黃體功能不足、劇烈運(yùn)動(dòng)或胚胎染色體異常有關(guān)。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,避免提重物及性生活。
輸卵管妊娠破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性撕裂樣腹痛伴陰道流血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。與輸卵管炎癥、既往宮外孕史有關(guān),需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管或注射甲氨蝶呤注射液。
宮頸息肉或重度宮頸糜爛接觸性出血表現(xiàn)為鮮紅色血液,無腹痛。可通過陰道鏡檢查確診,孕期一般選擇保守觀察,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)。
胚胎死亡后子宮收縮排出妊娠組織,表現(xiàn)為褐色分泌物轉(zhuǎn)為鮮紅血塊。需超聲確認(rèn)后行清宮術(shù),術(shù)后可服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。
異常妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞增生導(dǎo)致子宮異常增大,流血中可見水泡狀組織。需清宮后監(jiān)測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平,必要時(shí)預(yù)防性化療。
孕期出現(xiàn)流血應(yīng)立即平臥并就醫(yī),避免自行服用止血藥物。日常需保持外陰清潔,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,飲食上增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物,避免生冷辛辣刺激。建議每周監(jiān)測(cè)孕酮水平,保持情緒穩(wěn)定,禁止盆浴及陰道沖洗。
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