月經(jīng)淋漓不盡十幾天不干凈可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素引起。
避免過(guò)度勞累和精神緊張,保證充足睡眠。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免生冷辛辣刺激。可配合熱敷下腹部緩解不適,但需排除器質(zhì)性疾病后實(shí)施。
針對(duì)無(wú)排卵性功血可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血,地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。子宮肌瘤引起的出血可用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積。所有藥物需嚴(yán)格遵循婦科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量。
氣血兩虛型可用歸脾丸配合艾灸關(guān)元穴,血熱妄行型適用固經(jīng)丸。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個(gè)月經(jīng)周期,期間定期復(fù)診調(diào)整方劑。針灸治療選擇三陰交、血海等穴位,每周進(jìn)行2-3次。
青春期患者常用雌孕激素序貫療法建立人工周期,圍絕經(jīng)期婦女可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能,每3個(gè)月復(fù)查超聲觀察子宮內(nèi)膜厚度變化。
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)適用于直徑超過(guò)1厘米的息肉,子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)用于藥物治療無(wú)效的子宮肌瘤。術(shù)后需禁盆浴1個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)避免提重物,定期復(fù)查宮腔恢復(fù)情況。
建議記錄每日出血量和使用衛(wèi)生用品數(shù)量,就診時(shí)攜帶近3個(gè)月經(jīng)周期記錄。出血期間保持會(huì)陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過(guò)20天,應(yīng)立即就診。40歲以上女性首次出現(xiàn)該癥狀時(shí),必須進(jìn)行子宮內(nèi)膜病理檢查排除惡變可能。日??删毩?xí)腹式呼吸幫助盆腔血液循環(huán),月經(jīng)干凈后適量進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。
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