肛門周圍疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛門濕疹、肛竇炎等原因引起,通常表現(xiàn)為排便疼痛、局部紅腫、瘙癢等癥狀。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
肛裂是肛管皮膚層裂傷后形成的潰瘍,可能與長期便秘、腹瀉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛、便后滴血。急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,或復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解疼痛,慢性反復(fù)發(fā)作需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血擴張形成的團塊,可能與久坐、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門墜脹感、便血。外痔急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛,或口服地奧司明片改善靜脈回流,嚴(yán)重脫出需行痔切除術(shù)。
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病,可能與糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛、發(fā)熱。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,形成膿液后需行膿腫切開引流術(shù)。
肛門濕疹是肛周皮膚過敏反應(yīng),可能與接觸過敏原、局部潮濕等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為丘疹、滲出、劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏抗炎止癢,或口服氯雷他定片抗過敏,日常需保持肛周清潔干燥。
肛竇炎是肛竇及肛瓣的炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌感染、糞便刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門灼痛、排便不盡感。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片抗感染,或高錳酸鉀溶液坐浴消炎,反復(fù)發(fā)作需行肛竇切開引流術(shù)。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后使用溫水清洗;避免久坐久站,每小時活動5分鐘;增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘;忌食辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀,須立即就醫(yī)排查肛腸疾病。
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