藥流通??梢粤鞲蓛?,但存在少數(shù)不完全流產(chǎn)的情況。藥物流產(chǎn)是通過(guò)米非司酮片和米索前列醇片等藥物終止早期妊娠的方法,成功率較高,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并嚴(yán)密隨訪。
藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,通過(guò)藥物作用使胚胎組織排出體外。規(guī)范用藥后,約80%-90%的女性可完全流產(chǎn),表現(xiàn)為陰道出血逐漸減少、妊娠反應(yīng)消失,超聲檢查顯示宮腔內(nèi)無(wú)殘留組織。多數(shù)女性在用藥后6小時(shí)內(nèi)排出妊娠產(chǎn)物,出血時(shí)間持續(xù)1-3周屬于正常現(xiàn)象。
約10%-20%可能出現(xiàn)藥流不全,常見(jiàn)于孕周較大、子宮位置異常或?qū)λ幬锩舾行缘偷呐?。表現(xiàn)為持續(xù)陰道大出血、劇烈腹痛或發(fā)熱,超聲提示宮腔殘留需及時(shí)清宮。存在瘢痕子宮、貧血或凝血功能障礙者更易發(fā)生不完全流產(chǎn),這類人群需謹(jǐn)慎選擇藥流方式。
藥流后應(yīng)臥床休息2-3天,避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。藥流后1個(gè)月禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查血HCG和B超。若出現(xiàn)出血量超過(guò)月經(jīng)量、組織物排出不全或發(fā)熱超過(guò)38度,需立即就醫(yī)處理。藥流后卵巢可能快速恢復(fù)排卵,需及時(shí)采取可靠避孕措施,避免短期內(nèi)再次妊娠。
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