骨質(zhì)增生是指骨骼邊緣因異常修復(fù)反應(yīng)形成的骨性突起，屬于關(guān)節(jié)退行性改變的一種表現(xiàn)，常見于中老年人群或長期關(guān)節(jié)勞損者。
1、關(guān)節(jié)退變
隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。為代償這種改變，骨骼邊緣會通過鈣鹽沉積形成骨贅，多見于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等承重部位。這種情況可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀，可通過熱敷、低頻脈沖電刺激等物理療法緩解。
2、機械應(yīng)力刺激
長期重復(fù)性動作或過度負重會導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部應(yīng)力集中，如搬運工易出現(xiàn)腰椎骨質(zhì)增生，羽毛球運動員常見肩關(guān)節(jié)骨刺。這種機械刺激會加速軟骨磨損，誘發(fā)成骨細胞異常增殖。建議調(diào)整運動方式，必要時使用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護劑。
3、代謝異常
鈣磷代謝紊亂如甲狀旁腺功能亢進時，血鈣水平升高可能促進異位鈣化。這種情況形成的骨贅通常伴隨全身多關(guān)節(jié)疼痛，需通過雙能X線吸收檢測骨密度，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、降鈣素鼻噴劑等調(diào)節(jié)骨代謝藥物。
4、創(chuàng)傷修復(fù)
骨折愈合過程中若對位不良或固定不當(dāng)，骨折端可能形成過量骨痂。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折尤其容易在愈合后產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎伴骨贅，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹變形，可通過關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除影響活動的骨刺。
5、炎癥反應(yīng)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥疾病會導(dǎo)致滑膜增生，侵蝕關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)。機體為修復(fù)損傷可能過度增生形成骨贅，這類患者常伴晨僵、關(guān)節(jié)梭形腫脹，需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制原發(fā)病。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持適度活動，避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負荷的運動，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)壓力。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，注意關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、持續(xù)性疼痛或明顯活動障礙，應(yīng)及時就診評估是否需要手術(shù)干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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