腳踝扭傷可通過休息制動、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式恢復。腳踝扭傷通常由運動損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊、關節(jié)松弛、舊傷未愈等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負重。使用支具或彈性繃帶固定踝關節(jié),減少韌帶二次損傷。嚴重扭傷時建議拄拐行走,制動時間一般為1-3周,具體需根據損傷程度調整。
扭傷后48小時內每2-3小時冰敷15-20分鐘,可收縮血管減輕腫脹。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷,冰敷后觀察皮膚顏色變化。若出現(xiàn)皮膚麻木或蒼白應暫停冰敷。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋纏繞,壓力需均勻適度。包扎后檢查足趾血液循環(huán),若出現(xiàn)青紫或麻木需松解繃帶。夜間睡眠時可拆除繃帶,避免影響血液回流。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進淋巴回流??膳浜硝妆眠\動,每小時做10-15次足背屈伸,預防深靜脈血栓形成。抬高持續(xù)時間應保持至腫脹明顯消退。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片,但須注意胃腸刺激等不良反應。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
恢復期可逐步進行踝關節(jié)活動度訓練,如用腳趾夾毛巾、踝關節(jié)畫字母等。2周后開始平衡訓練,單腿站立時間從30秒逐漸延長。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C,促進韌帶修復。若3天后疼痛腫脹未緩解,或出現(xiàn)皮膚淤青擴散、關節(jié)變形等情況,需及時就醫(yī)排除骨折。
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