血氧不足的癥狀主要有呼吸困難、頭暈頭痛、皮膚黏膜發(fā)紺、心悸胸悶、意識模糊等。血氧不足可能與肺部疾病、心血管疾病、貧血等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
血氧不足時,機體代償性加快呼吸頻率以獲取更多氧氣,表現(xiàn)為呼吸急促、喘息或窒息感。慢性阻塞性肺疾病、肺炎等肺部病變患者尤為明顯,可能伴隨咳嗽、咳痰。需通過氧療改善通氣,必要時使用沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑。
腦組織對缺氧敏感,血氧飽和度低于90%時可出現(xiàn)頭部脹痛、眩暈或視物模糊。高原反應、睡眠呼吸暫停綜合征患者常見此類癥狀,嚴重時可導致暈厥。建議保持低流量吸氧,避免突然起身。
動脈血氧分壓低于60mmHg時,毛細血管中還原血紅蛋白增多,表現(xiàn)為口唇、甲床等部位呈青紫色。先天性心臟病、重度貧血患者易出現(xiàn),可能伴隨四肢冰涼。需檢測血常規(guī)和心臟彩超,糾正貧血可服用琥珀酸亞鐵片。
心肌缺氧會導致心率增快、心前區(qū)壓迫感,冠心病患者可能誘發(fā)心絞痛。心電圖可見ST段改變,需舌下含服硝酸甘油片緩解,長期需用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)斑。
嚴重缺氧可損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)嗜睡、譫妄甚至昏迷,多見于急性呼吸窘迫綜合征或一氧化碳中毒。需緊急氣管插管機械通氣,高壓氧艙治療對碳氧血紅蛋白血癥有效。
日常應避免密閉環(huán)境久留,慢性病患者需定期監(jiān)測血氧飽和度。吸煙者應戒煙,哮喘患者隨身攜帶應急藥物。高原旅行前可服用乙酰唑胺片預防高原反應,貧血人群適當增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。若靜息狀態(tài)下血氧飽和度持續(xù)低于94%,或出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難,須立即就醫(yī)排查肺栓塞等急癥。
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