風濕病可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式綜合干預。風濕病通常與免疫異常、感染、遺傳、環(huán)境及代謝紊亂等因素相關(guān),需長期規(guī)范管理。
風濕病常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,可緩解關(guān)節(jié)腫痛;抗風濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片能延緩病情進展;生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度患者。需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),緩解晨僵癥狀;紅外線照射有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥;水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負荷。每周進行2-3次,需在康復師指導下進行。
保持每日30分鐘低沖擊運動如游泳、騎自行車;冬季注意關(guān)節(jié)保暖;控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負擔。飲食需增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入。
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位調(diào)節(jié)免疫;艾灸關(guān)元穴可溫經(jīng)散寒;雷公藤多苷片等中成藥需在中醫(yī)師辨證后使用。傳統(tǒng)療法需與現(xiàn)代醫(yī)學結(jié)合。
晚期患者可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),嚴重關(guān)節(jié)畸形需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后配合康復訓練恢復關(guān)節(jié)活動度。
風濕病患者需建立長期健康管理計劃,定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標;避免潮濕寒冷環(huán)境,發(fā)作期減少關(guān)節(jié)負重活動;保持均衡飲食并補充維生素D和鈣質(zhì);加入病友互助組織獲取心理支持,每3-6個月復查調(diào)整治療方案。急性發(fā)作時及時就醫(yī),不可自行增減藥物。
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