肩頸酸痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、不良姿勢、精神緊張、頸椎病等原因引起,可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長時(shí)間保持固定姿勢或重復(fù)動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肩頸部肌肉過度緊張,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見于伏案工作、低頭玩手機(jī)等行為。建議每小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥。
隨著年齡增長,頸椎間盤水分流失、椎體邊緣骨質(zhì)增生,可能壓迫周圍神經(jīng)血管。這類酸痛常伴隨頸部僵硬感,晨起時(shí)加重??赏ㄟ^頸椎牽引、超短波治療改善癥狀,必要時(shí)使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。日常建議睡硬板床,避免高枕頭。
長期含胸駝背會(huì)使頭頸部前傾,頸椎承受壓力超過正常生理范圍。典型表現(xiàn)為下班后肩頸沉重感,可能放射至肩胛區(qū)。需調(diào)整電腦屏幕高度至視線水平,使用腰靠維持腰椎生理曲度。急性期可用洛索洛芬鈉貼劑局部止痛,配合八段錦鍛煉增強(qiáng)肌肉耐力。
焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)引起肌肉不自主收縮,形成肩頸部的"壓力性疼痛"。疼痛區(qū)域界限模糊,觸摸時(shí)有條索狀硬結(jié)。除心理疏導(dǎo)外,可嘗試漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,輔以維生素B1片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。睡前用40℃熱水袋熱敷斜方肌15分鐘有助于緩解。
神經(jīng)根型頸椎病會(huì)導(dǎo)致單側(cè)上肢麻木與肩頸銳痛,椎動(dòng)脈型可能引發(fā)頭暈。X線或MRI可見椎間孔狹窄、椎間盤突出。輕中度患者可用頸托制動(dòng),配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉,嚴(yán)重脊髓壓迫需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。避免突然轉(zhuǎn)頭、提重物等動(dòng)作。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,工作間隙做米字型頸部操,睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕。若出現(xiàn)手臂放射痛、持物不穩(wěn)或行走踩棉感,提示神經(jīng)嚴(yán)重受壓,須立即就診。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每周進(jìn)行2次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,避免冷風(fēng)直吹。
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