兒童急性喉炎主要由病毒感染、細菌感染、過敏反應、用聲過度以及環(huán)境刺激等因素引起,通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、呼吸困難等癥狀。
兒童急性喉炎最常見的病因是病毒感染,如副流感病毒、腺病毒等。這些病毒侵襲喉部黏膜后會導致局部充血水腫,引發(fā)喉梗阻癥狀?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、流涕等前驅感染表現(xiàn)。治療以抗病毒藥物如利巴韋林顆粒為主,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解喉頭水腫。
部分病例可能繼發(fā)細菌感染,常見病原體包括溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。這類患兒往往病情進展迅速,需要及時使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒控制感染。嚴重者可能出現(xiàn)吸氣性喉鳴、三凹征等氣道梗阻表現(xiàn)。
過敏體質兒童接觸過敏原后可能發(fā)生喉頭血管神經性水腫,這種情況起病急驟,常在夜間發(fā)作。家長需立即讓患兒脫離過敏環(huán)境,使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,必要時需急診注射腎上腺素。
大聲哭鬧、持續(xù)喊叫可能導致聲帶機械性損傷,這種情況多見于性格急躁的兒童。表現(xiàn)為突發(fā)性聲嘶,但通常不伴隨全身癥狀。建議家長安撫兒童情緒,保證聲帶休息,可配合咽喉部冷敷緩解癥狀。
吸入冷空氣、粉塵或二手煙等刺激物會引發(fā)喉部黏膜炎癥反應。這類患兒常有明確的暴露史,癥狀輕重與環(huán)境刺激強度相關。家長需保持室內空氣濕潤清潔,必要時使用生理鹽水霧化濕潤氣道。
預防兒童急性喉炎需注意保持室內適宜溫濕度,避免接觸呼吸道感染患者,及時接種流感疫苗?;純喊l(fā)病期間應保持安靜休息,少量多次飲用溫水,進食流質或半流質食物。夜間睡眠時可適當抬高床頭,密切觀察呼吸狀況。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、煩躁不安等缺氧表現(xiàn),需立即就醫(yī)進行氣管插管等急救處理?;謴推谝苊鈩×一顒樱襻t(yī)囑完成藥物治療療程。
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