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發(fā)燒后咳嗽為什么

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發(fā)燒后咳嗽可能與呼吸道感染、炎癥反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)細(xì)菌感染、分泌物刺激等因素有關(guān)?？人允菣C(jī)體清除呼吸道異物的防御反應(yīng)，通常伴隨發(fā)熱癥狀緩解后逐漸消退。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的發(fā)熱常伴隨呼吸道黏膜損傷。流感病毒、腺病毒等病原體侵襲上呼吸道后，可導(dǎo)致咽喉充血腫脹，刺激咳嗽感受器。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方福爾可定口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。

2、炎癥反應(yīng)

發(fā)熱時(shí)機(jī)體釋放前列腺素、白三烯等炎性介質(zhì)，這些物質(zhì)會(huì)增強(qiáng)氣道敏感性。炎癥持續(xù)刺激支氣管黏膜時(shí)，可能出現(xiàn)干咳或少量白痰。布地奈德吸入氣霧劑可減輕氣道炎癥，孟魯司特鈉咀嚼片能阻斷白三烯受體。

3、氣道高反應(yīng)性

感染后氣道平滑肌收縮閾值降低，冷空氣、粉塵等輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽。這種情況多見(jiàn)于既往有過(guò)敏體質(zhì)者，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性咳嗽。可短期使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀，配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。

4、繼發(fā)細(xì)菌感染

病毒感染后繼發(fā)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)黃膿痰伴咳嗽加重。血常規(guī)檢查顯示中性粒細(xì)胞升高，需使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療，同時(shí)配合氨溴索口服液祛痰。

5、分泌物刺激

發(fā)熱時(shí)呼吸道黏液分泌增多，倒流至咽喉部形成刺激。這種情況常見(jiàn)于鼻竇炎患者，表現(xiàn)為晨起劇烈咳嗽。生理性海水鼻腔噴霧器可清潔鼻腔，桉檸蒎腸溶軟膠囊能促進(jìn)黏液排出。

發(fā)熱后咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日飲水超過(guò)1500毫升避免氣道干燥。選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤(rùn)肺食物，避免辛辣刺激飲食。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或喘鳴音時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)排除急性喉炎可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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