大腿拉傷筋通常指大腿肌肉拉傷,恢復(fù)速度可通過綜合干預(yù)加快。大腿肌肉拉傷的處理方式主要有休息制動、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。
急性期須立即停止運(yùn)動并限制患肢活動,避免加重肌纖維損傷??墒褂霉照确謸?dān)體重,嚴(yán)重時用支具固定大腿。休息時間根據(jù)拉傷程度決定,輕度拉傷需3至5天,中度需1至2周。期間可進(jìn)行踝泵練習(xí)促進(jìn)血液循環(huán),但禁止涉及大腿發(fā)力的動作。
損傷后48小時內(nèi)采用冷敷收縮血管,用毛巾包裹冰袋敷于痛處,每次15分鐘,每日4次。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷,使用溫水袋或熱毛巾促進(jìn)局部代謝,每次20分鐘,每日3次。注意冷敷時避免凍傷,熱敷溫度不超過45攝氏度。
用彈性繃帶自遠(yuǎn)端向近端纏繞大腿,松緊以能插入一指為宜。加壓可減少組織液滲出,緩解腫脹,但夜間須松解避免影響血運(yùn)。配合抬高患肢高于心臟水平,能加速靜脈回流,通常持續(xù)包扎至腫脹消退。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服藥物,或氟比洛芬凝膠貼膏等外用制劑。嚴(yán)重腫脹可聯(lián)合邁之靈片改善微循環(huán)。藥物使用不超過1周,消化道潰瘍者慎用口服劑型。
腫脹消退后開始漸進(jìn)訓(xùn)練,先從股四頭肌等長收縮開始,每日3組每組10次。無痛后增加直腿抬高訓(xùn)練,后期引入靠墻靜蹲和柔韌性練習(xí)??祻?fù)期避免跳躍、沖刺等爆發(fā)性動作,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通常中度拉傷需4周以上系統(tǒng)訓(xùn)練。
恢復(fù)期間需保持高蛋白飲食如雞胸肉、雞蛋等促進(jìn)肌纖維修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C有助于結(jié)締組織生成。避免吸煙飲酒影響血液循環(huán),睡眠時患肢下方墊軟枕抬高。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或活動障礙需及時復(fù)查,排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。循序漸進(jìn)恢復(fù)運(yùn)動強(qiáng)度,運(yùn)動前充分熱身可預(yù)防再次拉傷。
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