十二指腸潰瘍的癥狀主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、食欲減退等。十二指腸潰瘍通常與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥等因素有關,可能伴隨黑便、嘔血等消化道出血表現(xiàn)。
上腹部疼痛是十二指腸潰瘍的典型癥狀,多表現(xiàn)為饑餓痛或夜間痛,進食后可暫時緩解。疼痛部位常位于劍突下偏右處,呈鈍痛、灼痛或脹痛,可能與胃酸刺激潰瘍面有關。疼痛具有周期性發(fā)作特點,春秋季易加重?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸,同時避免辛辣刺激性食物。
十二指腸潰瘍患者因胃酸分泌異常,常出現(xiàn)胸骨后燒灼感及口腔酸苦味。胃內容物反流至食管時可能引發(fā)反流性食管炎,長期反酸可能導致牙齒腐蝕。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時使用枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療。
噯氣是胃內氣體經食管排出的表現(xiàn),十二指腸潰瘍患者因胃腸動力紊亂,可能出現(xiàn)頻繁噯氣伴腹脹。過度吞氣或食用產氣食物可能加重癥狀。建議少量多餐,避免碳酸飲料,可配合多潘立酮片促進胃排空,同時需排查是否合并功能性消化不良。
潰瘍活動期可能刺激胃竇部引發(fā)惡心,嚴重時出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物多為胃內容物。若嘔吐咖啡樣物提示出血,需立即就醫(yī)。日常應保持飲食清淡,避免空腹服用阿司匹林腸溶片等損傷黏膜藥物,急性發(fā)作時可短期使用鹽酸雷尼替丁膠囊控制癥狀。
長期腹痛及消化功能下降可能導致食欲不振、體重減輕。部分患者因恐懼進食誘發(fā)疼痛而主動減少食量。建議選擇易消化的雞蛋羹、燕麥粥等食物,必要時補充復方胰酶腸溶膠囊?guī)椭H舫掷m(xù)消瘦需警惕潰瘍惡變或并發(fā)幽門梗阻。
十二指腸潰瘍患者需規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐,限制濃茶咖啡攝入。嚴格遵醫(yī)囑完成幽門螺桿菌根治治療,使用非甾體抗炎藥時需配合胃黏膜保護劑。定期復查胃鏡觀察潰瘍愈合情況,出現(xiàn)嘔血、柏油樣便等緊急癥狀時立即就診。
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