來(lái)大姨媽第一天血黑可能是經(jīng)血氧化或排出不暢的表現(xiàn),通常與激素波動(dòng)、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜脫落速度等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、經(jīng)量異常需警惕子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病。
經(jīng)血顏色變黑主要因血液在宮腔或陰道停留時(shí)間較長(zhǎng),血紅蛋白中的鐵元素被氧化成含鐵血黃素所致。月經(jīng)初期子宮內(nèi)膜脫落較慢,經(jīng)血與宮頸黏液混合后流速減緩,接觸空氣后易呈現(xiàn)暗紅色或黑色。部分女性因?qū)m寒體質(zhì)導(dǎo)致子宮收縮力弱,經(jīng)血滯留時(shí)間延長(zhǎng)也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似現(xiàn)象。
病理情況需關(guān)注伴隨癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥患者除經(jīng)血發(fā)黑外,常有進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛,超聲檢查可見(jiàn)異位病灶。慢性盆腔炎可能導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻,同時(shí)出現(xiàn)下腹墜脹、腰骶酸痛,婦科檢查可觸及附件區(qū)增厚。子宮腺肌癥會(huì)引起經(jīng)量增多伴血塊,B超顯示子宮肌層回聲不均。宮頸粘連患者經(jīng)血流出通道狹窄,可能出現(xiàn)周期性腹痛但經(jīng)量極少。
建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食,可用暖水袋熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán)。日??蛇m量食用紅棗、枸杞等溫補(bǔ)食材,規(guī)律作息有助于維持激素平衡。若連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)黑色經(jīng)血伴隨嚴(yán)重不適,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查,排除器質(zhì)性疾病后,中醫(yī)調(diào)理對(duì)改善宮寒體質(zhì)有一定效果。
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