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拉屎流血是什么原因

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拉屎流血可能是由痔瘡、肛裂、腸道息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起的。排便時出血通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血或手紙染血,需根據(jù)出血顏色、伴隨癥狀及病史綜合判斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時干硬糞便摩擦可能導致內(nèi)痔黏膜破損出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合。患者可能伴有肛門瘙癢或異物感。可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導致,出血量少但疼痛劇烈,便后可見手紙染血或便池滴血。急性期可用高錳酸鉀坐浴,配合復方角菜酸酯乳膏促進愈合。慢性肛裂可能需要肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、腸道息肉

結(jié)腸息肉表面血管破裂可引起無痛性便血,血液多暗紅并與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風險,需通過腸鏡切除。術(shù)后需定期復查防止復發(fā),避免高脂飲食減少息肉再生概率。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

結(jié)腸黏膜潰瘍導致黏液膿血便,常伴腹痛、里急后重感。輕中度患者可選用美沙拉嗪腸溶片,重度需用注射用英夫利西單抗控制炎癥。日常需低渣飲食,避免乳制品刺激腸道。

5、直腸癌

腫瘤潰爛出血多呈暗紅色,可能混有壞死組織,伴隨排便習慣改變、體重下降。確診需腸鏡活檢,早期可行腹腔鏡直腸前切除術(shù)。術(shù)后需定期監(jiān)測CEA指標,補充高蛋白食物促進恢復。

出現(xiàn)便血時應記錄出血頻率、血量及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激食物加重出血,保持每日飲水量2000毫升以上軟化糞便。50歲以上人群或持續(xù)出血超過兩周者須及時進行腸鏡檢查,排查惡性病變可能。日常增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時排便習慣,便后清潔使用溫水而非粗糙廁紙。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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