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白內(nèi)障術(shù)后眼睛不舒服是怎么回事

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白內(nèi)障術(shù)后眼睛不舒服可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、干眼癥、角膜水腫、眼壓升高、異物感等因素有關(guān)，可通過抗炎治療、人工淚液、降眼壓藥物、角膜修復(fù)等方式緩解。建議術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免揉眼或過度用眼。

1、術(shù)后炎癥反應(yīng)

白內(nèi)障手術(shù)屬于侵入性操作，可能刺激眼內(nèi)組織引發(fā)輕度炎癥?；颊叱１憩F(xiàn)為結(jié)膜充血、畏光流淚，可能與手術(shù)器械接觸或晶體置換過程有關(guān)。醫(yī)生通常會開具普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重時可能使用妥布霉素地塞米松滴眼液。術(shù)后1-3天內(nèi)癥狀明顯，需按時點藥并避免污水入眼。

2、干眼癥

手術(shù)過程中角膜神經(jīng)短暫性損傷或消毒液影響，可能導(dǎo)致淚液分泌減少?；颊咧髟V眼部干澀、灼燒感，尤其在空調(diào)環(huán)境或長時間用眼后加重。可選用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液，配合熱敷促進(jìn)瞼板腺功能恢復(fù)。建議增加環(huán)境濕度，連續(xù)用眼不超過40分鐘。

3、角膜水腫

超聲乳化過程中能量使用或器械接觸可能造成角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致水分滲入角膜基質(zhì)層。表現(xiàn)為視物模糊、虹視現(xiàn)象，通過裂隙燈檢查可見角膜透明度下降。輕癥使用高滲葡萄糖滴眼液，重癥需聯(lián)合角膜營養(yǎng)劑如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液。多數(shù)在術(shù)后1周內(nèi)逐漸消退。

4、眼壓升高

手術(shù)中粘彈劑殘留或房水循環(huán)暫時受阻可能引起繼發(fā)性高眼壓。患者出現(xiàn)脹痛感、同側(cè)頭痛，測量眼壓超過21mmHg時可確診。常用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓，嚴(yán)重者需前房穿刺放液。術(shù)后24小時內(nèi)需密切監(jiān)測眼壓變化。

5、異物感

手術(shù)切口縫線刺激或結(jié)膜囊內(nèi)殘留消毒顆?？赡軐?dǎo)致摩擦感。表現(xiàn)為眨眼時明顯不適但無顯著充血，通過熒光素染色可鑒別。一般使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。縫線引起的癥狀待其自然吸收后緩解。

術(shù)后應(yīng)保持術(shù)眼清潔干燥，睡眠時佩戴防護(hù)眼罩避免受壓。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚等有助于角膜修復(fù)。避免劇烈運動或提重物，防止切口裂開。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降或分泌物增多，需立即返院檢查。多數(shù)不適癥狀在術(shù)后1個月內(nèi)逐漸改善，定期隨訪可及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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