心率32次/分鐘屬于嚴(yán)重心動(dòng)過緩,存在較高危險(xiǎn)性,可能引發(fā)暈厥、心力衰竭甚至猝死。
健康成年人的靜息心率通常為60-100次/分鐘,低于60次稱為心動(dòng)過緩。當(dāng)心率降至32次/分鐘時(shí),心臟泵血效率顯著下降,重要器官可能無法獲得足夠血液供應(yīng)。這種情況常見于病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯等心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病,也可能由甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂或藥物副作用引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力、胸悶、短暫意識(shí)喪失等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致阿斯綜合征發(fā)作。
部分運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者可能出現(xiàn)生理性心動(dòng)過緩,但心率極少低于40次/分鐘。若靜息心率持續(xù)低于40次,即使無癥狀也需評(píng)估。對(duì)于突發(fā)心率下降伴暈厥的患者,需立即就醫(yī)排查急性心肌梗死、心肌炎等急癥。確診后可能需要安裝心臟起搏器維持正常心律,藥物干預(yù)效果通常有限。
發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于40次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診心內(nèi)科,完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變,監(jiān)測(cè)血壓和脈搏變化。限制咖啡因攝入,遵醫(yī)囑調(diào)整可能影響心率的藥物。保持規(guī)律作息,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病,定期復(fù)查心電圖。若出現(xiàn)眼前發(fā)黑、暈厥前兆需立即平臥并呼叫急救。
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