白帶發(fā)黑可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有排卵期出血、宮內(nèi)節(jié)育器刺激、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,混合白帶氧化后呈現(xiàn)黑色。通常持續(xù)2-3天,無(wú)特殊處理需觀察。若伴隨腹痛可熱敷緩解。
節(jié)育器機(jī)械性摩擦可能引起宮腔微量出血,血液滯留后顏色變深。常見(jiàn)于放置節(jié)育器后3-6個(gè)月內(nèi),需復(fù)查節(jié)育器位置。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用葆宮止血顆粒。
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血破損,出血與炎性分泌物混合后發(fā)黑。多伴有接觸性出血、腰骶酸痛。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓或抗宮炎片。
息肉表面血管破裂后血液氧化變黑,常表現(xiàn)為月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。可能伴隨月經(jīng)量增多,需宮腔鏡檢查確診??煽紤]宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致宮腔出血,陳舊血液排出時(shí)呈黑色??赡馨橛薪?jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。確診后可根據(jù)情況選擇米非司酮片治療或肌瘤剔除術(shù)。
日常需注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。飲食上增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,減少辛辣刺激。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛,應(yīng)立即就診婦科進(jìn)行分泌物檢測(cè)和超聲檢查。
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