經(jīng)常性拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
經(jīng)常食用生冷、辛辣、油膩食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉。這類腹瀉通常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn),糞便多呈糊狀或水樣。日常需避免空腹飲用冰鎮(zhèn)飲品,減少火鍋、燒烤等刺激性食物攝入,選擇小米粥、山藥等溫和食材養(yǎng)護(hù)胃腸。
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染可能引發(fā)持續(xù)性腹瀉,常伴隨發(fā)熱、里急后重感。糞便中可見黏液或血絲,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致脫水。確診需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
精神緊張或焦慮可能誘發(fā)功能性腸病,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),排便后腹痛緩解。該病與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),建議記錄飲食日記排查誘因,必要時使用馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動,配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。
先天性乳糖酶缺乏者攝入牛奶后會出現(xiàn)水樣瀉,伴有腸鳴和排氣增多??赏ㄟ^氫呼氣試驗(yàn)確診,選擇無乳糖奶粉或服用乳糖酶制劑,酸奶等發(fā)酵乳制品耐受性相對較好。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起慢性腹瀉,糞便帶膿血并伴隨體重下降。結(jié)腸鏡檢查可見腸黏膜糜爛或潰瘍,需長期使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食過期變質(zhì)食物;腹瀉期間選擇低渣飲食如面條、蒸蘋果,適量補(bǔ)充淡鹽水;記錄排便情況與飲食關(guān)聯(lián)性;若腹瀉持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血便、消瘦等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動也有助于改善腸道功能。
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