小腳趾下外側(cè)疼可能與局部外傷、鞋子不合腳、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跖間神經(jīng)瘤、第五跖骨基底部骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
小腳趾下外側(cè)受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織損傷,表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破損,需就醫(yī)排除骨折。
長(zhǎng)期穿著過窄或鞋頭過尖的鞋子會(huì)使小腳趾外側(cè)持續(xù)受壓,引發(fā)摩擦性疼痛甚至雞眼形成。建議選擇鞋頭寬松的軟底鞋,必要時(shí)使用硅膠分趾墊減輕壓力。已形成的胼胝體可溫水浸泡后輕柔去除角質(zhì)。
尿酸結(jié)晶沉積在第五跖趾關(guān)節(jié)時(shí)可引發(fā)劇烈疼痛,常伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、別嘌醇片等藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。
趾間神經(jīng)受壓增生會(huì)導(dǎo)致燒灼樣疼痛,行走時(shí)癥狀加重。確診需通過足部核磁共振檢查,初期可采用曲安奈德注射液局部封閉治療,頑固性病例可能需要行神經(jīng)瘤切除術(shù)。建議避免穿高跟鞋減少前足壓力。
足部?jī)?nèi)翻扭傷易導(dǎo)致該部位撕脫性骨折,表現(xiàn)為局部淤青和負(fù)重疼痛。需通過X線檢查確診,無移位骨折可用石膏固定4-6周,移位明顯者需手術(shù)植入空心螺釘。康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止僵硬。
日常應(yīng)注意保持足部清潔干燥,選擇透氣性好的棉襪。每日可溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),但糖尿病或周圍血管疾病患者需控制水溫避免燙傷。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,體重超標(biāo)者建議減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯腫脹變形,須及時(shí)至足踝外科就診。
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