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吃消炎藥傷胃了會(huì)自愈嗎

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吃消炎藥傷胃后通?？梢宰杂韪鶕?jù)胃黏膜損傷程度判斷。消炎藥主要指非甾體抗炎藥，如布洛芬、阿司匹林等，可能通過(guò)抑制前列腺素合成導(dǎo)致胃黏膜損傷。輕微損傷可通過(guò)停用藥物、調(diào)整飲食恢復(fù)；若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。

非甾體抗炎藥對(duì)胃黏膜的損傷機(jī)制主要包括直接刺激和間接抑制前列腺素合成。短期小劑量使用后，胃黏膜上皮細(xì)胞通?？稍?-7天內(nèi)完成自我修復(fù)，此時(shí)表現(xiàn)為短暫的上腹隱痛或反酸，停止用藥并避免辛辣飲食后癥狀多能緩解。長(zhǎng)期大劑量用藥可能引發(fā)胃黏膜糜爛甚至潰瘍，修復(fù)需1-2周，需配合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)糞便潛血試驗(yàn)。

若損傷已導(dǎo)致消化道出血或穿孔，自愈概率極低。此類患者可能出現(xiàn)嘔血、柏油樣便、血紅蛋白下降等表現(xiàn)，胃鏡檢查可見(jiàn)活動(dòng)性出血灶，此時(shí)需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療，并靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑鈉注射液。合并幽門螺桿菌感染者還需根除治療，否則潰瘍易復(fù)發(fā)。

日常使用消炎藥時(shí)建議選擇腸溶制劑或與食物同服，避免空腹用藥。既往有胃病史者應(yīng)優(yōu)先選用對(duì)胃腸刺激較小的選擇性COX-2抑制劑如塞來(lái)昔布膠囊。用藥期間忌煙酒及濃茶，可適量飲用溫牛奶或食用南瓜、山藥等富含果膠的食物保護(hù)胃黏膜。若用藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、食欲下降超過(guò)3天，即使癥狀輕微也建議進(jìn)行胃功能檢查。老年患者或同時(shí)服用糖皮質(zhì)激素、抗凝藥者需格外警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)預(yù)防性使用雷貝拉唑鈉腸溶片。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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