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根管治療的危害有哪些

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根管治療可能存在的危害主要有術(shù)后疼痛、牙齒折裂、根管再感染、鄰牙損傷、治療失敗等。根管治療是保存患牙的有效手段，但需嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范。

1、術(shù)后疼痛

根管治療后可能出現(xiàn)暫時性鈍痛或咬合不適，多因治療過程中器械刺激根尖周組織引起。急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，避免用患側(cè)咀嚼。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)劇烈跳痛，需及時復(fù)診排除根管遺漏或超填可能。

2、牙齒折裂

去髓后的牙齒脆性增加，尤其是大面積缺損的患牙，咀嚼硬物時易發(fā)生冠折或根縱裂。建議治療后及時行全冠修復(fù)，避免使用患牙啃咬堅果等堅硬食物。對于根管壁過薄的病例，醫(yī)生可能推薦纖維樁加固。

3、根管再感染

根管系統(tǒng)復(fù)雜分支可能導(dǎo)致細(xì)菌殘留，或冠部修復(fù)體封閉不嚴(yán)引發(fā)二次感染。表現(xiàn)為牙齦腫包、叩痛等癥狀，需重新打開根管消毒，必要時配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。治療全程使用橡皮障隔離可降低感染概率。

4、鄰牙損傷

操作中器械滑脫可能劃傷鄰牙牙釉質(zhì)，X線定位片拍攝時金屬器械遮擋也可能影響診斷準(zhǔn)確性。選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)師，治療前拍攝CBCT明確牙根走向，能有效減少此類風(fēng)險。

5、治療失敗

鈣化根管、器械分離等特殊情況可能導(dǎo)致治療不徹底，遠(yuǎn)期出現(xiàn)根尖陰影或囊腫。對于疑難病例可采用顯微鏡輔助治療，失敗后可根據(jù)情況選擇根尖手術(shù)或拔牙后種植修復(fù)。

根管治療后應(yīng)避免即刻用患牙咀嚼，24小時內(nèi)禁食過硬過燙食物；保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，使用含氟牙膏配合牙線清潔；定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。治療后牙齒可能逐漸變色，必要時可通過內(nèi)漂白或全瓷冠恢復(fù)美觀。糖尿病患者、免疫力低下者需提前告知醫(yī)生，必要時預(yù)防性使用抗生素。選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行治療能顯著降低并發(fā)癥發(fā)生概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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