根管治療可能存在的危害主要包括術后疼痛、牙齒折裂、根管再感染、鄰牙損傷以及治療失敗需拔牙等。根管治療是牙髓病和根尖周病的常規(guī)治療方法,通過清除感染組織并嚴密充填根管達到保留患牙的目的。
根管治療后可能出現(xiàn)短暫性疼痛,多由治療過程中器械刺激或充填材料壓迫根尖周組織引起。疼痛通常持續(xù)1-3天,可通過冷敷和遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。若疼痛超過1周伴腫脹需及時復診。
根管治療會降低牙齒抗折強度,尤其是后牙承受較大咬合力時。建議治療后及時行全冠修復,避免咀嚼硬物。臨床常用鈷鉻合金烤瓷冠或二氧化鋯全瓷冠進行保護。
根管系統(tǒng)復雜可能導致清創(chuàng)不徹底,殘留細菌引發(fā)再感染。表現(xiàn)為咬合痛、牙齦膿包,需重新打開根管治療。使用氫氧化鈣糊劑等根管消毒劑可提高滅菌效果。
治療中可能意外損傷鄰牙牙釉質,尤其當患牙位置異常時。操作時需配合牙科顯微鏡精細處理,損傷后可用氟化鈉甘油糊劑進行脫敏處理。
嚴重彎曲根管或根尖孔破壞等情況可能導致治療失敗,最終需拔除患牙。術前X線評估和錐形束CT檢查能有效預判治療難度,降低失敗概率。
根管治療后應避免患牙咀嚼硬物2周,使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生,定期進行口腔檢查。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、牙齦腫脹或牙齒松動等癥狀需及時復診。治療期間保持清淡飲食,避免過冷過熱刺激,吸煙者應減少吸煙頻次以促進組織修復。
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