胃囊腫是一種胃壁內(nèi)形成的囊性病變,多數(shù)情況下屬于良性病變且不嚴(yán)重,但少數(shù)情況下可能因囊腫增大或并發(fā)癥需要醫(yī)療干預(yù)。
胃囊腫通常由胃黏膜腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成,常見(jiàn)于慢性胃炎或胃部手術(shù)后的患者。多數(shù)胃囊腫體積較小且無(wú)癥狀,僅在胃鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),這類(lèi)情況無(wú)須特殊處理,定期隨訪(fǎng)即可。部分患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感等非特異性癥狀,可通過(guò)抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片緩解,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少辛辣刺激食物攝入。
當(dāng)胃囊腫直徑超過(guò)3厘米或位于特殊解剖位置時(shí),可能引發(fā)消化道梗阻、出血或感染等并發(fā)癥。巨大囊腫壓迫周?chē)M織可能導(dǎo)致嘔吐、體重下降,合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛。此類(lèi)情況需通過(guò)內(nèi)鏡下囊腫開(kāi)窗術(shù)或腹腔鏡手術(shù)切除治療。極少數(shù)情況下,胃囊腫可能與胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等惡性病變相關(guān),需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)。
胃囊腫患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及過(guò)度飲酒,優(yōu)先選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋等。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次胃鏡復(fù)查,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。合并幽門(mén)螺桿菌感染者需規(guī)范進(jìn)行根除治療,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片配合鉍劑四聯(lián)療法。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹壓增高。
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