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鉈中毒癥狀表現(xiàn)是什么

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鉈中毒癥狀主要表現(xiàn)為周?chē)窠?jīng)損害、胃腸反應(yīng)、脫發(fā)及皮膚改變等。鉈中毒可分為急性與慢性，早期常見(jiàn)惡心嘔吐、肢體麻木，進(jìn)展期出現(xiàn)脫發(fā)、肌無(wú)力，嚴(yán)重者可導(dǎo)致多器官衰竭。

1、周?chē)窠?jīng)損害

鉈中毒早期多表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端麻木、刺痛或燒灼感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌無(wú)力甚至癱瘓?？赡芘c鉈離子干擾鉀離子通道、破壞神經(jīng)軸突運(yùn)輸有關(guān)。需通過(guò)尿鉈檢測(cè)確診，治療需使用普魯士藍(lán)膠囊等解毒劑，并配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

2、胃腸反應(yīng)

急性中毒者常在接觸后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血便。鉈對(duì)胃腸黏膜的直接刺激及自主神經(jīng)紊亂是主要原因。需及時(shí)洗胃清除毒物，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，輔以口服補(bǔ)液鹽防止脫水。

3、脫發(fā)特征

中毒后1-3周可出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)，以頭發(fā)、眉毛脫落最顯著，嚴(yán)重者體毛完全脫落。鉈干擾角蛋白合成導(dǎo)致毛囊萎縮是核心機(jī)制。除解毒治療外，可外用米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，補(bǔ)充胱氨酸片改善營(yíng)養(yǎng)。

4、皮膚改變

部分患者出現(xiàn)手掌足底角化過(guò)度、甲床出現(xiàn)白色橫紋（米氏線）。鉈沉積在皮膚附屬器導(dǎo)致代謝異常引發(fā)上述表現(xiàn)。治療期間需保持皮膚清潔，避免繼發(fā)感染，必要時(shí)使用尿素軟膏緩解角化。

5、多系統(tǒng)損害

重癥患者可能出現(xiàn)心律失常、腎功能衰竭、精神異常等。鉈通過(guò)抑制線粒體功能引發(fā)全身器官損傷。需血液凈化聯(lián)合二巰丙磺酸鈉注射液驅(qū)鉈，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能，糾正電解質(zhì)紊亂。

鉈中毒患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免高鉀食物如香蕉、土豆以防加重神經(jīng)癥狀?；謴?fù)期可進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能。所有疑似接觸者需立即脫離污染源，及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)尿鉈濃度，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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