干槽癥患者可通過(guò)保持口腔清潔、避免刺激創(chuàng)口、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式護(hù)理。干槽癥通常由拔牙后血凝塊脫落、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為劇烈疼痛、口腔異味等癥狀。
干槽癥患者需使用醫(yī)用生理鹽水或醫(yī)生推薦的漱口液輕柔漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次以清除食物殘?jiān)?。刷牙時(shí)避開手術(shù)區(qū)域,選擇軟毛牙刷減少機(jī)械刺激。禁止使用牙簽等尖銳物品觸碰創(chuàng)面,防止繼發(fā)出血或感染加重。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止吸煙飲酒,避免用吸管飲水或用力吐唾沫等產(chǎn)生負(fù)壓的動(dòng)作。睡眠時(shí)墊高頭部減輕局部充血,打噴嚏時(shí)需保持口腔微張減少氣壓變化。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或游泳,防止血凝塊再次脫落。
急性期選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、牛奶,3天后逐步過(guò)渡到軟爛的蒸蛋、土豆泥等半流質(zhì)。避免辛辣、酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面,所有食物應(yīng)冷卻至40℃以下食用。每日保證1500-2000毫升飲水,用健側(cè)牙齒緩慢咀嚼。
醫(yī)生可能開具鹽酸米諾環(huán)素膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。局部可使用碘仿紗條填塞或復(fù)方氯己定含漱液消毒。禁止自行增減藥量,出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
術(shù)后3天需復(fù)診檢查血凝塊形成情況,后續(xù)根據(jù)愈合進(jìn)度每5-7天隨訪。醫(yī)生可能進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)或骨蠟填塞處理。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物等異常,須及時(shí)進(jìn)行CBCT檢查排除頜骨骨髓炎。
干槽癥護(hù)理期間建議每日觀察創(chuàng)面愈合情況,使用冰袋外敷緩解腫脹時(shí)每次不超過(guò)15分鐘?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片和蛋白粉促進(jìn)組織修復(fù),但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。保持環(huán)境濕度50%-60%有助于減少口腔干燥不適,夜間可使用加濕器。若疼痛評(píng)分超過(guò)6分或伴隨耳顳部放射痛,提示可能需進(jìn)行神經(jīng)阻滯等進(jìn)階治療。
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