寶寶夜里燒39度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,減少衣物包裹。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失,家長(zhǎng)需每30分鐘給寶寶喂10-20毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。觀察尿量變化,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿量明顯減少,需警惕脫水。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥或自行增加劑量。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化,檢查有無(wú)皮疹、抽搐、嘔吐、腹瀉等癥狀。注意觀察寶寶精神狀態(tài),如出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促、前囟隆起等表現(xiàn),提示病情加重。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。其他年齡段若發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)不退,或體溫超過(guò)40攝氏度,或伴有驚厥、意識(shí)改變等癥狀,應(yīng)緊急就醫(yī)。就診時(shí)攜帶體溫記錄和用藥情況供醫(yī)生參考。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可給予米湯、稀粥等易消化食物。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,但需確保水分?jǐn)z入。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),注意監(jiān)測(cè)體溫反復(fù)情況。日常應(yīng)按時(shí)接種疫苗,保持充足睡眠,增強(qiáng)抵抗力。如寶寶有熱性驚厥史,家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)應(yīng)急處理措施。
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