包皮環(huán)切手術(shù)是指通過外科手術(shù)方式切除陰莖前端過長(zhǎng)的包皮,通常用于治療包莖或反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎。
包皮環(huán)切手術(shù)主要解決包皮過長(zhǎng)或包莖問題。包莖可能導(dǎo)致清潔困難、炎癥反復(fù)發(fā)作,甚至影響排尿功能。手術(shù)可降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn),減少包皮垢積聚,改善局部衛(wèi)生狀況。部分宗教或文化傳統(tǒng)也會(huì)選擇進(jìn)行該手術(shù)。
手術(shù)適用于存在病理性包莖的兒童或成人,表現(xiàn)為包皮無法外翻清潔龜頭。反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎、尿路感染的患者也適合手術(shù)。部分國(guó)家將新生兒包皮環(huán)切作為常規(guī)預(yù)防措施。存在凝血功能障礙或局部急性感染者需暫緩手術(shù)。
傳統(tǒng)手術(shù)采用剪刀切除配合縫合,現(xiàn)代常用激光或電刀切割。商環(huán)法利用器械完成切割與止血同步。袖套式切除可保留較多內(nèi)板組織。手術(shù)通常在局部麻醉下完成,兒童可能需要全身麻醉。手術(shù)時(shí)間一般在30分鐘以內(nèi),切口采用可吸收線縫合。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎止血,3天后可去除敷料。切口愈合需要7-10天,完全恢復(fù)需3-4周。術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)??赡艹霈F(xiàn)輕微疼痛、水腫或淤血,通常2周內(nèi)消退。需遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染。
術(shù)后應(yīng)穿寬松內(nèi)衣減少摩擦,排尿時(shí)避免污染傷口。出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。完全愈合前禁止性生活或手淫。少數(shù)可能出現(xiàn)切口裂開、血腫或瘢痕增生等并發(fā)癥。術(shù)后需定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。
術(shù)后應(yīng)注意保持手術(shù)部位清潔干燥,每日用溫水輕柔沖洗。避免食用辛辣刺激性食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),1個(gè)月內(nèi)禁止游泳或盆浴。如發(fā)現(xiàn)異常出血、化膿或持續(xù)疼痛,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生復(fù)查?;謴?fù)期間出現(xiàn)夜間勃起可采取冷敷緩解。
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