陰道緊縮術(shù)是一種通過手術(shù)方式修復(fù)陰道松弛的婦科整形手術(shù),主要適用于產(chǎn)后陰道松弛、年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌松弛等情況。手術(shù)方式主要有陰道后壁修補(bǔ)術(shù)、激光緊縮術(shù)、射頻緊縮術(shù)等,需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方案。
陰道松弛多由分娩損傷、年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增加導(dǎo)致。分娩時(shí)胎兒通過產(chǎn)道可能造成陰道黏膜及盆底肌纖維斷裂,產(chǎn)后恢復(fù)不良可能遺留松弛問題。隨年齡增長(zhǎng)雌激素水平下降,盆底支持結(jié)構(gòu)逐漸退化,陰道壁彈性減弱。長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘或重體力勞動(dòng)使腹壓持續(xù)增高,盆底肌長(zhǎng)期受壓可能出現(xiàn)松弛。陰道松弛表現(xiàn)為性生活質(zhì)量下降、漏尿或下墜感,輕度松弛可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,中重度需手術(shù)干預(yù)。
陰道緊縮術(shù)常見術(shù)式包括傳統(tǒng)縫合術(shù)與能量?jī)x器輔助術(shù)。傳統(tǒng)陰道后壁修補(bǔ)術(shù)通過切除部分陰道黏膜后縫合縮緊腔道,維持時(shí)間較長(zhǎng)但恢復(fù)期需1-2個(gè)月。激光緊縮術(shù)利用熱效應(yīng)刺激膠原重塑,創(chuàng)傷小但需多次治療。射頻技術(shù)通過電磁波加熱深層組織促使收縮,術(shù)后可能有短暫腫脹。手術(shù)需避開月經(jīng)期,術(shù)前需完成白帶常規(guī)、凝血功能等檢查,術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活與劇烈運(yùn)動(dòng)。存在嚴(yán)重全身性疾病、陰道炎急性期或瘢痕體質(zhì)者不宜手術(shù)。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥,使用碘伏溶液每日消毒2次。穿著純棉內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生護(hù)墊,避免使用衛(wèi)生棉條。1周內(nèi)禁止盆浴或游泳,6周內(nèi)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。日常可繼續(xù)堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)傷口愈合。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。
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