近視眼手術(shù)主要有角膜屈光手術(shù)、晶體植入手術(shù)兩類(lèi),具體包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、準(zhǔn)分子激光手術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)等。
全飛秒激光手術(shù)通過(guò)飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出,改變角膜曲率矯正近視。手術(shù)切口小,恢復(fù)快,適合角膜厚度足夠的近視患者。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時(shí)性不適。
半飛秒激光手術(shù)聯(lián)合準(zhǔn)分子激光切削角膜,先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)。矯正范圍廣,但角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)略高于全飛秒手術(shù)。
準(zhǔn)分子激光手術(shù)通過(guò)切削角膜表層矯正近視,適合中低度近視。術(shù)后角膜上皮需要再生,恢復(fù)期較長(zhǎng),可能出現(xiàn)角膜混濁等并發(fā)癥。
有晶體眼人工晶體植入術(shù)將特殊人工晶體植入眼內(nèi),不損傷角膜,適合高度近視或角膜薄者。存在晶體移位、白內(nèi)障等風(fēng)險(xiǎn),需長(zhǎng)期隨訪。
其他手術(shù)方式包括傳導(dǎo)性角膜成形術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)等,臨床應(yīng)用較少,主要針對(duì)特殊病例。需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。
近視眼手術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。術(shù)后早期可能出現(xiàn)畏光、流淚等反應(yīng),一般會(huì)逐漸緩解。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A等營(yíng)養(yǎng)素有助于眼部健康。若出現(xiàn)視力回退、嚴(yán)重不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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