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嬰兒拉肚子脫水癥狀

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嬰兒拉肚子脫水癥狀主要表現(xiàn)為尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚、口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性差等。脫水通常由腹瀉導(dǎo)致體液大量流失引起，可分為輕度、中度、重度三個(gè)階段，需根據(jù)癥狀及時(shí)干預(yù)。

1、尿量減少

嬰兒24小時(shí)內(nèi)尿片更換次數(shù)明顯減少或尿液顏色深黃，提示體液丟失。家長(zhǎng)需記錄排尿頻率，輕度脫水時(shí)可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分。若6小時(shí)以上無(wú)排尿或尿量極少，可能已進(jìn)展至中度脫水，需就醫(yī)評(píng)估。

2、哭時(shí)無(wú)淚

脫水會(huì)導(dǎo)致淚腺分泌減少，嬰兒哭鬧時(shí)無(wú)眼淚流出。該癥狀常見(jiàn)于中度脫水階段，伴隨精神萎靡、四肢發(fā)涼。家長(zhǎng)需立即給予補(bǔ)液鹽溶液，每10分鐘喂食5-10毫升，同時(shí)避免高糖飲品加重腹瀉。

3、口唇干燥

口腔黏膜因脫水出現(xiàn)干裂、唾液黏稠，嬰兒可能出現(xiàn)舔唇動(dòng)作。輕度脫水時(shí)可使用棉簽蘸水濕潤(rùn)口腔，但需同步補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。若伴隨呼吸急促或嗜睡，提示可能發(fā)生代謝性酸中毒，須急診處理。

4、眼窩凹陷

眼眶周?chē)浗M織水分流失導(dǎo)致凹陷，屬于中度脫水典型表現(xiàn)。此時(shí)嬰兒前囟門(mén)可能同時(shí)下陷，皮膚出現(xiàn)花紋樣改變。家長(zhǎng)需立即就醫(yī)，靜脈補(bǔ)液常用0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液。

5、皮膚彈性差

輕捏腹部皮膚回彈時(shí)間超過(guò)2秒，提示重度脫水。患兒常伴意識(shí)模糊、肢端青紫，需緊急靜脈輸注乳酸鈉林格注射液。此階段易引發(fā)休克或腎功能損傷，住院期間需監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)及尿比重。

預(yù)防脫水需在腹瀉初期即開(kāi)始補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每次排便后給予10毫升/公斤體重。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。避免使用止瀉藥，持續(xù)嘔吐或血便需立即就診。注意臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏，防止尿布皮炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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