安眠藥可能引起頭暈、嗜睡、依賴性等副作用,具體表現(xiàn)與藥物種類及個(gè)體差異有關(guān)。常見副作用主要有頭暈、胃腸道不適、次日困倦、藥物依賴、記憶減退等。使用安眠藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期或過(guò)量服用。
部分安眠藥可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致服藥后出現(xiàn)短暫頭暈或平衡障礙。苯二氮?類藥物如地西泮片、艾司唑侖片可能通過(guò)增強(qiáng)γ-氨基丁酸活性引發(fā)此類反應(yīng)。建議服藥后立即臥床,避免夜間起床活動(dòng)。若伴隨惡心或視物模糊需及時(shí)就醫(yī)。
佐匹克隆片等非苯二氮?類安眠藥可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)口干、惡心或食欲下降。與食物同服可減輕刺激,但可能延緩藥物吸收。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔吐應(yīng)停藥并檢查肝功能。奧沙西泮膠囊也可能引起類似消化道反應(yīng)。
長(zhǎng)效安眠藥如氯硝西泮片代謝較慢,可能導(dǎo)致白天注意力不集中或反應(yīng)遲鈍。從事駕駛或精密操作者應(yīng)選擇唑吡坦片等短效藥物。老年患者更易出現(xiàn)持續(xù)嗜睡,需調(diào)整劑量并監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能變化。
連續(xù)使用苯二氮?類藥物超過(guò)4周可能產(chǎn)生生理依賴,突然停藥會(huì)出現(xiàn)焦慮、震顫等戒斷反應(yīng)。阿普唑侖片等中效藥物需采用階梯式減量法停藥。心理依賴表現(xiàn)為無(wú)處方自行加量,需配合認(rèn)知行為治療逐步替代藥物。
三唑侖片等強(qiáng)效安眠藥可能干擾海馬體記憶鞏固,造成服藥期間片段性遺忘。65歲以上患者使用右佐匹克隆片時(shí)更易出現(xiàn)定向力障礙。建議記錄用藥后異常行為,必要時(shí)更換為褪黑素受體激動(dòng)劑雷美替胺片。
改善睡眠應(yīng)優(yōu)先嘗試認(rèn)知行為療法、規(guī)律作息等非藥物手段。必要時(shí)短期使用安眠藥期間,需定期復(fù)查肝腎功能,避免與酒精或其他鎮(zhèn)靜劑聯(lián)用。出現(xiàn)異常夢(mèng)境或情緒波動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。保持臥室環(huán)境黑暗安靜,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備有助于減少藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
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