吸入氯氣后應(yīng)立即脫離污染環(huán)境,轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處,保持呼吸道通暢,必要時吸氧,并及時就醫(yī)。氯氣中毒的處理方式主要有脫離污染源、保持呼吸道通暢、吸氧治療、藥物治療、機械通氣等。
發(fā)現(xiàn)氯氣泄漏或吸入氯氣后,應(yīng)迅速離開污染區(qū)域,轉(zhuǎn)移到上風(fēng)向或空氣新鮮處。避免繼續(xù)接觸氯氣,防止中毒加重。同時脫去被污染的衣物,用清水沖洗暴露的皮膚和眼睛,減少氯氣對身體的持續(xù)損害。
氯氣對呼吸道有強烈刺激作用,可能導(dǎo)致喉頭水腫、支氣管痙攣等。應(yīng)保持患者呼吸道通暢,解開衣領(lǐng),讓患者采取半臥位或坐位。如出現(xiàn)呼吸困難,可給予支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。
氯氣中毒會導(dǎo)致組織缺氧,應(yīng)及時給予高流量氧氣吸入。對于中重度中毒患者,可采用面罩吸氧或鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在5-10升/分鐘。必要時可進行高壓氧治療,改善組織缺氧狀態(tài)。
根據(jù)中毒程度可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng),氨茶堿注射液緩解支氣管痙攣,碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。眼部受刺激可用生理鹽水沖洗后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
對于出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征的重度中毒患者,需及時進行氣管插管和機械通氣支持。同時密切監(jiān)測血氣分析、胸部影像學(xué)變化,預(yù)防肺水腫、肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
氯氣中毒后應(yīng)密切觀察24-48小時,注意遲發(fā)性肺水腫的可能?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動,保持環(huán)境空氣流通,多飲水促進毒素排泄。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。如出現(xiàn)咳嗽加重、胸悶等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。預(yù)防氯氣中毒的關(guān)鍵是做好職業(yè)防護,在可能接觸氯氣的環(huán)境中佩戴防毒面具,確保工作場所通風(fēng)良好。
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