休克通常不會(huì)自行蘇醒,需立即醫(yī)療干預(yù)。休克是機(jī)體有效循環(huán)血量銳減、組織灌注不足導(dǎo)致的危急狀態(tài),主要分為低血容量性、心源性、分布性和梗阻性四類。
休克狀態(tài)下,人體重要器官如腦、心臟、腎臟的供血供氧嚴(yán)重不足,若未及時(shí)糾正可導(dǎo)致不可逆損傷。低血容量性休克常見(jiàn)于嚴(yán)重脫水或大出血,患者表現(xiàn)為皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、尿量減少;心源性休克多由急性心肌梗死引發(fā),伴隨胸痛、呼吸困難;分布性休克如感染性休克會(huì)出現(xiàn)高熱或低體溫、意識(shí)模糊;梗阻性休克則與肺栓塞、心包填塞等有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)暈厥、頸靜脈怒張。此時(shí)機(jī)體代償機(jī)制已失效,必須通過(guò)靜脈補(bǔ)液、血管活性藥物、病因治療等醫(yī)療手段恢復(fù)循環(huán)功能。
極少數(shù)短暫性暈厥可能被誤認(rèn)為休克,如血管迷走性暈厥患者在平臥后可能自行恢復(fù)意識(shí)。但真正休克是持續(xù)進(jìn)展的病理過(guò)程,不存在自愈可能。即使輕微休克癥狀緩解,仍需排查潛在病因,避免再次發(fā)作。休克搶救的黃金時(shí)間通常在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi),延誤治療會(huì)導(dǎo)致多器官衰竭甚至死亡。
發(fā)現(xiàn)休克患者應(yīng)立即撥打急救電話,保持其平臥位并抬高下肢,松開(kāi)緊身衣物,避免喂食喂水。若為創(chuàng)傷性出血需加壓包扎止血,懷疑心臟病發(fā)作可協(xié)助服用硝酸甘油片。日常需控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病,避免過(guò)度勞累和脫水,定期體檢篩查心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。休克屬于危及生命的急癥,任何等待其自行蘇醒的想法都是危險(xiǎn)的。
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