癲癇發(fā)作時需保持患者呼吸道通暢,防止受傷,避免強行約束或塞入異物。急救措施主要有保持鎮(zhèn)定、保護(hù)頭部、側(cè)臥防窒息、記錄發(fā)作時間、及時就醫(yī)。
發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作時,施救者應(yīng)保持冷靜,迅速移開周圍尖銳物品。避免大聲喊叫或搖晃患者,減少聲光刺激。發(fā)作通常會在1-2分鐘內(nèi)自行停止,過度干預(yù)可能加重患者緊張情緒。
用軟墊或衣物墊在患者頭下,防止抽搐時頭部撞擊硬物。不要強行按壓肢體,避免造成骨折或肌肉拉傷。解開領(lǐng)口、腰帶等束縛物,確保呼吸通暢。
發(fā)作停止后將患者調(diào)整為穩(wěn)定側(cè)臥位,便于口腔分泌物自然流出。切勿強行撬開牙關(guān)或塞入手指,可能引發(fā)咬傷。若佩戴假牙應(yīng)及時取出,防止脫落阻塞氣道。
觀察并記錄抽搐持續(xù)時間、肢體動作特征及意識狀態(tài)。超過5分鐘的持續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。使用手機(jī)錄像記錄發(fā)作過程,有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型和嚴(yán)重程度。
首次發(fā)作、孕婦發(fā)作或發(fā)作后意識未恢復(fù)者需急診處理。若短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,可能為癲癇持續(xù)狀態(tài),需呼叫急救車。送醫(yī)時攜帶患者既往病歷和正在服用的抗癲癇藥物。
癲癇患者日常應(yīng)規(guī)律服藥,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。家屬需學(xué)習(xí)急救知識,定期陪同復(fù)查腦電圖。建議制作寫有病情信息和緊急聯(lián)系人的卡片隨身攜帶。發(fā)作后患者可能出現(xiàn)頭痛或嗜睡,應(yīng)提供安靜環(huán)境休息,補充適量糖分和電解質(zhì)。長期未發(fā)作也不可自行減藥,調(diào)整用藥方案需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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