銀杏葉片可能引起頭痛、胃腸不適等副作用,禁忌人群包括出血性疾病患者、孕婦等。銀杏葉片的主要副作用有皮膚過敏、頭暈、心悸、惡心、腹痛,禁忌涉及手術前后禁用、過敏體質慎用、兒童禁用、肝腎功能不全者慎用、避免與抗凝血藥聯(lián)用。
銀杏葉片可能導致皮膚瘙癢、紅斑等過敏反應,與其中黃酮類成分刺激免疫系統(tǒng)有關。過敏體質者初次服用應觀察皮膚變化,出現(xiàn)蕁麻疹或黏膜水腫需立即停藥。臨床可見銀杏葉片過敏誘發(fā)接觸性皮炎案例,建議過敏史患者使用前咨詢醫(yī)生。
銀杏葉片擴張血管作用可能引發(fā)體位性低血壓,表現(xiàn)為站立時頭暈目眩。老年患者或高血壓人群服用期間需監(jiān)測血壓,避免突然改變體位。部分患者聯(lián)合降壓藥使用時癥狀加重,必要時需調整藥物劑量。
銀杏內酯成分可能影響心肌細胞離子通道,導致心率加快或心律不齊。冠心病患者使用后若出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛應停藥就醫(yī)。心電圖監(jiān)測顯示個別病例存在竇性心動過速現(xiàn)象,心血管疾病患者需謹慎評估用藥風險。
銀杏酸刺激胃腸黏膜可引發(fā)惡心嘔吐,空腹服用時癥狀更明顯。建議餐后30分鐘服用以減少刺激,持續(xù)不適者可選用腸溶片劑型。胃腸潰瘍患者服藥期間應配合胃黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂咀嚼片。
銀杏葉片促進胃腸蠕動可能引起痙攣性腹痛,常伴有腹瀉癥狀。輕癥可熱敷腹部緩解,持續(xù)腹痛需排查腸梗阻等急腹癥。腸易激綜合征患者服藥期間建議搭配雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群。
服用銀杏葉片期間應避免飲酒及辛辣飲食,定期監(jiān)測凝血功能。出現(xiàn)視物模糊、牙齦出血等異常需立即停藥。建議用藥4-8周后復查肝腎功能,長期服用者每半年進行腦血管評估。日??膳浜系蛷姸扔醒踹\動促進血液循環(huán),但避免劇烈運動增加出血風險。
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