谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶158單位每升屬于輕度升高,需結(jié)合具體病因評(píng)估嚴(yán)重程度??赡苡芍靖?、酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻或肝炎等疾病引起。
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高常見于非酒精性脂肪肝或長(zhǎng)期飲酒者,這類情況通過戒酒、減重、調(diào)整飲食后指標(biāo)多可逐漸恢復(fù)。若合并膽紅素升高或堿性磷酸酶異常,需警惕膽管結(jié)石、腫瘤等膽道梗阻性疾病,此時(shí)可能伴隨黃疸、腹痛等癥狀。慢性病毒性肝炎患者出現(xiàn)該指標(biāo)升高時(shí),提示可能存在肝細(xì)胞炎癥活動(dòng),需完善乙肝DNA或丙肝RNA檢測(cè)。長(zhǎng)期服用抗癲癇藥、抗生素等肝毒性藥物者,可能出現(xiàn)藥物性肝損傷相關(guān)酶學(xué)異常,停藥后通??赡妗W陨砻庖咝愿尾∪缭l(fā)性膽汁性膽管炎也可表現(xiàn)為孤立性谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,需通過抗線粒體抗體等檢查確診。
建議避免飲酒及高脂飲食,規(guī)律作息并控制體重,定期復(fù)查肝功能。若指標(biāo)持續(xù)升高或出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚鞏膜黃染等癥狀,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善腹部超聲、肝炎病毒篩查等檢查。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)該指標(biāo)異常時(shí),需優(yōu)先排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、非酒精性脂肪性肝炎等疾病。
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