鎮(zhèn)肝熄風湯是中醫(yī)治療肝陽上亢型高血壓的經(jīng)典方劑,由懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草組成,主要用于眩暈、頭痛、面紅耳赤等癥狀。
鎮(zhèn)肝熄風湯的醫(yī)案分析需結合具體病例展開。典型病例可見患者血壓升高,伴隨頭暈目眩、耳鳴如潮、煩躁易怒等肝陽上亢表現(xiàn)。舌質紅,苔薄黃,脈弦數(shù)有力。方中懷牛膝引血下行,生赭石、生龍骨、生牡蠣重鎮(zhèn)潛陽,生龜板、生杭芍滋陰柔肝,玄參、天冬清熱養(yǎng)陰,川楝子、生麥芽、茵陳疏肝解郁,甘草調和諸藥。臨床使用時常根據(jù)兼證加減,若痰多可加竹茹、半夏,失眠加酸棗仁、夜交藤?,F(xiàn)代藥理研究顯示該方可調節(jié)血管緊張素系統(tǒng),改善微循環(huán)。需注意本方適用于實證,陰虛火旺者慎用,長期服用需監(jiān)測電解質平衡。
服用鎮(zhèn)肝熄風湯期間應保持情緒穩(wěn)定,避免辛辣刺激食物,保證充足睡眠,配合八段錦等舒緩運動。定期監(jiān)測血壓變化,若出現(xiàn)惡心嘔吐、肌肉痙攣等電解質紊亂癥狀應及時就醫(yī)。高血壓患者需終身管理,中藥調理同時不能擅自停用西藥,建議每3個月復查肝腎功能。
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