蛇藥通常指用于治療毒蛇咬傷的抗蛇毒血清及相關(guān)中成藥,其主要效果是中和蛇毒毒性、緩解中毒癥狀。常見(jiàn)蛇藥包括抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、季德勝蛇藥片、上海蛇藥片、南通蛇藥片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下緊急使用。
抗蛇毒血清是蛇藥的核心成分,能特異性結(jié)合蛇毒中的神經(jīng)毒素或血液毒素,阻止毒素攻擊神經(jīng)系統(tǒng)或破壞凝血功能。例如抗銀環(huán)蛇毒血清可中和銀環(huán)蛇的神經(jīng)毒素,避免呼吸肌麻痹;抗蝮蛇毒血清則針對(duì)蝮蛇的血液毒素,減少組織出血壞死。使用前需進(jìn)行皮試,避免過(guò)敏反應(yīng)。
季德勝蛇藥片等中成藥含七葉一枝花、半枝蓮等草藥,具有清熱解毒、消腫止痛作用。這類藥物可抑制蛇毒引起的局部紅腫、水皰和組織壞死,減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)于眼鏡蛇咬傷導(dǎo)致的皮膚潰爛,外敷蛇藥粉能加速創(chuàng)面愈合。
蛇藥能降低蛇毒對(duì)心、腎、肝等器官的損害。五步蛇毒可能導(dǎo)致急性腎衰竭,抗五步蛇毒血清可減少血紅蛋白尿?qū)δI臟的損傷;眼鏡王蛇毒易引發(fā)心肌抑制,及時(shí)用藥有助于維持循環(huán)穩(wěn)定。重癥患者需聯(lián)合血液凈化治療。
蛇藥可改善中毒引起的惡心嘔吐、頭暈乏力、視力模糊等全身癥狀。上海蛇藥片含穿心蓮、白花蛇舌草等成分,對(duì)竹葉青蛇咬傷后的發(fā)熱、溶血有緩解作用。用藥后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)輔助呼吸支持。
早期使用蛇藥能降低感染、休克、多器官衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。南通蛇藥片外敷可預(yù)防傷口繼發(fā)細(xì)菌感染;抗蛇毒血清聯(lián)合糖皮質(zhì)激素能減少血清病發(fā)生率。患者需保持傷口清潔,避免運(yùn)動(dòng)加速毒素?cái)U(kuò)散。
被毒蛇咬傷后應(yīng)立即遠(yuǎn)離危險(xiǎn)區(qū)域,保持肢體下垂位,用清水沖洗傷口但避免用嘴吸吮毒液。盡快攜帶蛇類照片或樣本就醫(yī),準(zhǔn)確描述蛇的特征以選用針對(duì)性蛇藥。治療期間需臥床休息,清淡飲食,多飲水促進(jìn)毒素排泄。恢復(fù)期可能出現(xiàn)肢體麻木或皮膚脫屑,可通過(guò)理療逐步康復(fù)。定期復(fù)查肝腎功能,確保無(wú)遠(yuǎn)期后遺癥。
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