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孕晚期胎心率慢怎么辦

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孕晚期胎心率慢可通過(guò)吸氧、調(diào)整體位、靜脈輸液、胎心監(jiān)護(hù)、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。胎心率慢可能與臍帶受壓、胎盤功能減退、胎兒缺氧、母體低血壓、胎兒心臟異常等原因有關(guān)。

1、吸氧

孕婦立即通過(guò)面罩或鼻導(dǎo)管吸入高濃度氧氣，提高母體血氧飽和度，改善胎兒供氧。適用于急性臍帶繞頸或胎盤血流暫時(shí)性減少的情況，需持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化，若30分鐘內(nèi)無(wú)改善需進(jìn)一步處理。

2、調(diào)整體位

指導(dǎo)孕婦轉(zhuǎn)為左側(cè)臥位，減輕增大的子宮對(duì)下腔靜脈壓迫，增加胎盤血液灌注。對(duì)仰臥位低血壓綜合征導(dǎo)致的胎心減速效果顯著，配合靜脈補(bǔ)液可增強(qiáng)療效。

3、靜脈輸液

快速輸注乳酸鈉林格液等擴(kuò)容劑，糾正母體循環(huán)血量不足。適用于脫水或低血壓引起的胎心異常，輸液同時(shí)需監(jiān)測(cè)尿量防止肺水腫。

4、胎心監(jiān)護(hù)

持續(xù)電子胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況，通過(guò)觀察胎心變異度、減速類型等判斷缺氧程度。出現(xiàn)晚期減速或變異缺失等危急征象時(shí)，需立即終止妊娠。

5、緊急剖宮產(chǎn)

當(dāng)胎心率持續(xù)低于100次/分鐘且伴胎動(dòng)消失時(shí)，需在30分鐘內(nèi)完成手術(shù)娩出胎兒。適用于嚴(yán)重胎盤早剝、臍帶脫垂等急性缺氧事件，是挽救胎兒生命的最終手段。

孕晚期孕婦應(yīng)每日定時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng)，選擇左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥。保持環(huán)境通風(fēng)良好，穿著寬松衣物，每日飲水量不少于2000毫升。出現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎心異常時(shí)需立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，營(yíng)養(yǎng)攝入需保證足量鐵、鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白，禁煙酒及含咖啡因飲品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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